解读:卵泡黄素化

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  一、具有迷惑性的不孕病因——卵泡黄素化

  卵泡黄素化,全称未破裂卵泡黄素化综合征,是指优势卵泡发育成熟后,没有从卵巢排出来,而继续增大形成囊肿,但是身体的反应却跟有正常排卵一样,体温双向,按时来月经。如果接诊医生不专业或者经验不够丰富,往往会被排卵“表象”迷惑了,这也是很多患者在非专业生殖不孕医院查不出来病因的原因。

  二、卵泡黄素化的检查方法

  1、B超连续检测。于围排卵期第8~9天起,每日用阴道B超连续观察。若有优势卵泡形成,达成熟卵泡标准(卵泡最大直径>18mm晰透亮、边界清楚等),而无排卵表现,即卵泡持续不消失或无明显缩小(卵泡滞留型),或继续增大(30~45mm,卵泡持续长大型),子宫直肠陷凹无游离液出现,即可考虑为未破裂卵泡黄素化(LUF)周期。

  2、腹腔镜检查。对疑有未破裂卵泡黄素化时,行腹腔镜检查可进一步确诊。但由于腹腔镜操作较复杂,且带有损伤性,故临床一般较少采用。

  3、后穹窿穿刺液舀体激素测定。于黄体早期行后穹窿穿刺,抽取腹腔液,测其雌、孕激素浓度,与血中浓度比较,可推断卵泡曾否破裂。

  4、内分泌检查。血LH峰值测定较正常低下或过早出现。

  三、详解:卵泡黄素化的原因

  1、与中枢性及卵巢局部的分泌紊乱有关。

  2、与盆腔的炎症、手术史、子宫内膜异位症有关。上述因素造成的卵巢周围的粘连、结蹄组织增生包绕卵巢,就像是给卵巢穿上一件铁布衫,阻碍卵泡破裂与卵子排出。

  3、与心理因素有关。不孕妇女的紧张焦虑往往影响内分泌功能,使排卵发生障碍,导致LUFS。经常听到病人说,刚开始测排卵,都正常,越测越不排卵了。

  4、与药物有关。某些促排卵药物,也可导致卵泡长大不破裂不排卵的情况。

  四、卵泡黄素化你是否进入过以下治疗误区

  误区一:盲目使用激素类促排卵药治疗。长期大量使用激素类药物促排卵,可能引起卵巢过度刺激征,增加患上卵巢癌的风险。

  误区二:忽略排斥手术治疗。许多卵泡不破不排卵是由一些器质性病变造成的,药物治疗作用小,必须采取必要的微创手术治疗。

  误区三:将卵泡不破当成一种独立疾病治疗。卵泡不破病因牵扯多系统、多器官,并不是一种独立疾病,所以要全面的检查找准病因后,进行针对性治疗。

  五、【揭秘】为什么卵泡黄素化难治愈

  南京长江医院提醒:很多非专业医院检查设备不全,也影响了卵泡不破病因的确诊和治疗。长江医院引进美国贝克曼库尔特全自动生化分析系统、美国GE四维彩超、德国wolf宫腹腔镜等先进设备,提高了卵泡不破疾病的检查和诊断、治疗水平。

  六、【治疗】长江靶向超速诱导排卵疗法

  南京长江医院在多年的临床实践中,研发出长江靶向超速诱导排卵疗法,通过西医“卵泡穿刺疗法”、“腹腔镜微创术”治疗等直达病灶,“中医内分泌三期疗法”整体调理,使中西医结合治疗不排卵得到了巨大突破。

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