封闭抗体是怎么回事儿

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  封闭抗体(APLA)是人类白细胞抗原、滋养层及淋巴细胞交叉反应抗原等刺激母体免疫系统所产生的一类IgG型抗体。在正常孕妇的血清中能够检测到封闭抗体。

  一、封闭抗体有什么作用

  封闭抗体对胚胎有保护作用。妊娠过程中母体接触父源性抗原所产生的封闭抗体,能与胎盘细胞表面抗原结合,从而阻断母体细胞毒性T细胞对胚胎发动免疫攻击,发挥保护胎儿、维持妊娠的作用。

  二、目前发现的封闭抗体主要有以下几种

  1、抗温B细胞抗体:为抗胎儿B淋巴细胞表面HLA-D/DR抗体;

  2、抗冷B细胞抗体:系非HLA冷B抗体;

  3、抗特异性抗体:对母体辅助T细胞表面HLA-D/DR受体的基因抗体;

  4、抗TLX抗体:是对绒毛及淋巴细胞共同抗原的抗体,可封闭混合淋巴细胞反应;

  5、抗Fc受体的抗体:为封闭丈夫B淋巴细胞上Fc受体的非细胞障碍性抗体;

  6、抗父体的补体依赖性抗体(APCA)。

  三、孕妇缺乏封闭抗体易致自然流产、死胎

  研究显示,反复自然流产的发生与母体缺乏封闭抗体有关,流产次数越多的患者,其体内封闭抗体缺乏的可能性越大。封闭抗体的产生不足,母体对胎儿产生强烈的排斥现象,发生于孕早期可出现反复自然流产,孕晚期则可出现妊娠高血压疾病、胎儿宫内生长受限、甚至出现胎死宫内。因此对反复自然流产患者进行封闭抗体检测是非常有必要的。

  四、封闭抗体阴性治疗方法

  对于封闭抗体和抗独特型抗体缺乏者,主要采用配偶白细胞免疫疗法,增加反复自然流产患者体内封闭抗体水平,等抗体上升,再安排怀孕,使妊娠得以成功。治疗时医务人员抽取丈夫体内一定量外周血进行离心沉淀机淋巴细胞分离、培养,再回输到妻子的前臂皮内。每2-4周一个循环,一直做到怀孕四五个月以后,帮助妻子正常怀孕!

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